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Bronquiolitis, ¿qué sera?

En medio de la guerra de una guardia de invierno me inspire en contarles qué es la famosa Bronquiolitis, es una más de esas Itis de moda en esta época del año.

La Bronquiolitis es una enfermedad de las vías respiratoria bajas y que suele iniciar como un catarro en un paciente menor de dos años, (aquí existen discrepancia entre autores hay algunos que lo extiende hasta los tres años de edad).

Papas no es que se ha bajado el moco, cada vía aérea produce su moco, la superior y la inferior. El moco de la vía aérea superior simplemente se expectora o se deglute posteriomente vomitandose cuando los niños presenta tos emetisante o se hechan por las caquitas.

Inicia a mediados de Octubre  y se prolonga durante el invierno , el virus causante de la mayor parte de este proceso es el VRS (Virus respiratorio Sincitial), aunque existen otros responsables de poder causar esta infección.

Hay bebes que pueden beneficiarse de un tratamiento en domicilio con controles periódicos por su pediatra pero otros por otras razones deben de ser ingresado (un lactante muy pequeño, factores de riesgo por patología asociada, dificultad respiratoria , no mejoría con tratamiento ambulatorio).

El tratamiento de elección en mucho de los bebes son los Boncodilatadores inhalados, aunque hay tendencias conservadoras sobretodo en lactantes pequeños. El otro día un papá me preguntaba qué por qué no le pautaba nebulizado el Broncodilatador para casa y le explique que no suelo pautar nebulizados en casa,pues tiene un perfil de seguridad bajo para su uso en domicilio por lo que no suelo indicarlos .

Se puede indicar  pautas de rescate que se pueden realizar con cámara espaciadora y es mucho más segura su administración.

Existen otros tratamientos en caso de lactantes pequeños en los cuales los Broncodilatadores no son efectivos pero esto siempre será administrado en el Hospital y bajo supervisión estrecha.
El gran porcentaje de las Bronquiolitis puede ser manejada sin antibiótico y solo se tratan con los mismos Bronquiolitis con sobreinfección bacteriana, las cuales son las menores.
Recomendaciones que son útiles a la hora de tratar en domicilio pues serían lo siguiente: fraccionar las tomas pues el bebe se cansa de mamar por la misma dificultad respiratoria que presenta, no exponer al bebe a productos irritantes o tábaco.
Qué debo de vigilar si me bebe esta diagnosticados de una Bronquiolitis:
 aumento excesivo del trabajo respiratorio, el cambio de coloración cutánea, el rechazo del alimento y la fiebre muy elevada. Si presentara alguno de estos síntomas volver a consultar con el pediatra.
Si todo va bien puede que el proceso se resuelva en unos 7-10 días.
Espero les haya sido útil este post. Un saludo.
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Vacunas van, vacunas vienen…

Hola papis son muchos los que nos preguntan sobre la nueva vacuna recomendada y liberalizada para la comercialización y es la Vacuna frente al Meningococo B llamada Bexsero® .

El 22 de septiembre de 2015 fue dado el visto bueno por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad estando disponible en las farmacias comunitarias a partir del pasado 1 de octubre de 2015.

Preguntas que nos plantean muchas veces.

¿Es buena la vacuna?

Pues si todas las vacunas propuestas son buenas pues garantizan un control de las enfermedades.

¿Es cara?

Pues si, no es barato y ronda unos 110 E aproximadamente.

Se que corren tiempos difíciles y se que no es fácil para los padres tener que asumir un coste tan elevado, por eso no es una broma el pensar ponerla en el listado de regalos para el bebe, los que no pueden permitirse pagar por esta vacuna .

¿Esta vacuna puede causar fiebre?

Pues si, puede causar fiebre.

  • Cuando Bexsero® se administra sola, la incidencia de fiebre es similar a la observada con el resto de las vacunas habituales (<40 %)3,4.
  • En los casos en los que aparece fiebre, suele hacerlo en las primeras 6 horas tras la vacunación, habitualmente es baja (38-38,5 ºC), bien tolerada y dura menos de 24 horas3,4.

Considerando los datos actualmente disponibles, el CAV-AEP (comité asesor de vacunas) recomienda:

  1. Administrar la vacuna frente al meningococo B (Bexsero®) de forma separada al resto de las vacunas inyectables de calendario, con una pauta, por ejemplo, de 3, 5 y 7 meses o con un intervalo de, al menos, dos semanas respecto a las vacunas habituales.
  2. Con esta pauta no sería necesario el uso rutinario de paracetamol profiláctico.
  3. La dosis de refuerzo, en el caso de los primovacunados en el primer año de vida, se administrará entre los 13 y los 15 meses, para evitar así su coincidencia con la vacuna frente al meningococo C correspondiente a los 12 meses de edad.

 

 

Cuántas dosis les toca a mi bebe o a mi niño.

Puede ampliarse la información en el capítulo correspondiente del Manual de Vacunas en línea de la AEP: http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-30#12

 

Un saludo papis y hasta el proximo post.

 

 

 

BIBLIOGRAFÍA:

Comité Asesor de Vacunas de la AEP.

  1. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Las farmacias están autorizadas a vender la vacuna contra la meningitis B a partir del uno de octubre. Nota de prensa publicada el 22 de septiembre de 2015. Disponible en: http://www.msssi.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?metodo=detalle&id=3764 (último acceso 27 de septiembre de 2015).
  2. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Modificación de las condiciones de prescripción y dispensación de la vacuna Bexsero®: eliminación de la clasificación como de uso hospitalario. Nota publicada el 23 de septiembre de 2015. Disponible en: http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/… (último acceso 27 de septiembre de 2015).
  3. Ficha técnica de Bexsero® (EPAR EMA). Disponible en: http://www.ema.europa.eu/docs/es_ES/document_library/EPAR_-_Product_Info… (último acceso 27 de septiembre de 2015).